肩こり?なかなか変化の出ない方もしかしてそれ違うかも!なぜ肩こりになるのか3選そして対処法を徹底解説
胸郭出口症候群とは
胸郭出口症候群(きょうかくでぐちしょうこうぐん)とは、首から腕へ向かう神経や血管が、首の付け根から鎖骨・わきの下にかけての「せまい通り道」で圧迫されたり引っ張られたりすることで、腕や手にしびれ・だるさ・痛みが出る状態をまとめた呼び名です。
少しイメージしにくい名前ですが、「胸郭」とは肋骨や背骨、胸骨でできた鳥かごのような骨組みのこと。その上の出口、つまり首の付け根あたりを、腕を動かすための神経の束(腕神経叢:わんしんけいそう)と、腕に血液を送る鎖骨下動脈・腕から血液を戻す鎖骨下静脈が通り抜けていきます。
この通り道には、とくに狭くなりやすい場所が3か所あるとされています。
- 斜角筋のすき間:首の横にある前斜角筋と中斜角筋、そして一番上の肋骨(第1肋骨)で囲まれた三角形のすき間
- 鎖骨と第1肋骨のすき間(肋鎖間隙):鎖骨と一番上の肋骨のあいだ
- 小胸筋の下:胸の奥にある小胸筋が肋骨にくっつく部分の裏側
このどこかで神経や血管が締めつけられたり、腕の重みで下に引っ張られたりすると、腕全体のだるさ、手のしびれ、指先の冷えといった症状につながると考えられています。
胸郭出口症候群は、レントゲンやMRIで「ここが原因です」とはっきり写りにくいのが特徴です。そのため「首のヘルニアでもない」「手首の神経でもない」と言われ、原因がわからないまま湿布や痛み止めでしのいでいる方も少なくありません。一般的には、20〜40代の女性、とくになで肩で首が長めの方に多いとされていますが、筋肉が発達した男性や、腕を上げる作業が多い方にもみられます。
このページでは、柔道整復師の視点から、胸郭出口症候群がなぜ起こるのか、どんな方がなりやすいのか、そしてどうやって改善を目指していくのかを、できるだけわかりやすくお伝えしていきます。一関市やその周辺で「腕のしびれがずっと続いている」「肩こりと一緒に手までだるい」とお悩みの方は、ぜひ最後まで読んでみてください。
このような症状はありませんか
胸郭出口症候群の症状は人によってさまざまです。次のような状態に心当たりがないか、チェックしてみてください。
- 腕を上げていると、手や腕がしびれてくる
- 洗濯物を干す、髪を洗う、ドライヤーをかけるときに腕がだるくなる
- 電車やバスのつり革につかまっていると、指先がジンジンしてくる
- 小指と薬指のあたりに、しびれや感覚の鈍さがある
- 肩こりや首こりがひどく、腕まで重だるい
- 重いバッグを肩にかけたり、買い物袋を手に提げたりすると腕がしびれる
- 朝起きたとき、腕や手がしびれていることがある
- 手が冷たい、白っぽくなる、または赤紫っぽくなることがある
- 細かい作業(ボタンかけ、箸、字を書く)がしにくく感じる
- 車の運転でハンドルを握っていると、腕がだるくなってくる
- 病院で検査をしても「異常なし」と言われた
いくつか当てはまるものがあった方は、首から腕への神経や血管の通り道に負担がかかっている可能性があります。
特徴的なのは、**「腕の位置によって症状が出たり、強くなったりする」**という点です。腕を下ろしているときは平気なのに、腕を上げる・後ろに引く・重いものを提げる、といった動作で症状が出やすいとされています。
また、肩こりとセットで出ることがとても多いのも特徴です。「ただの肩こりだと思っていたら、手までしびれるようになった」という声は、当院でもよくお聞きします。首まわりや肩甲骨まわりの筋肉の緊張が強くなると、通り道がさらに狭くなりやすいためと考えられています。
一方で、腕のしびれは、首の骨の変形(頚椎症)や椎間板ヘルニア、肘や手首での神経の圧迫(肘部管症候群・手根管症候群)など、ほかの原因でも起こります。症状だけで自己判断せず、気になる方はまず医療機関で検査を受けたうえで、体の使い方や筋肉の状態をみていくことが大切です。
すぐに医療機関を受診していただきたいサイン
- 腕や手が急にパンパンにむくみ、青紫色になっている
- 手が冷たく真っ白になり、脈が弱く感じる
- 手の筋肉がやせてきた、力が入らなくなってきた
- しびれが急に広がった、反対の腕や足にも出てきた
このような場合は、血管の詰まりや神経の強い障害など、早めの治療が必要な状態の可能性があります。整体ではなく、まず整形外科や血管外科などの医療機関を受診してください。
胸郭出口症候群の原因
胸郭出口症候群の原因は、ひとつに決まっているわけではありません。多くの場合、「生まれつきの体の形」と「毎日の体の使い方」が重なって起こると考えられています。
1. 通り道をせまくする筋肉の緊張
もっとも多いとされるのが、首の横の斜角筋や、胸の奥の小胸筋が硬くなることで通り道がせまくなるケースです。
斜角筋は、首を支えたり、息を吸うときに肋骨を持ち上げたりする筋肉です。長時間うつむいた姿勢や浅い呼吸が続くと、この筋肉が休む間もなく働き続け、硬く太くなっていきます。すると、そのすき間を通る神経が圧迫されやすくなるとされています。
小胸筋は、肩を前に引き出す筋肉です。猫背や巻き肩の姿勢では、この筋肉が縮んだ状態のまま固まり、わきの下へ向かう神経や血管を上から押さえつけるような形になります。
2. 鎖骨と肋骨のすき間がせまくなる
肩が前に入ったり、下がったりすると、鎖骨と第1肋骨のすき間がせまくなります。重いリュックやショルダーバッグを長時間かける、肩を後ろに強く引いた姿勢を続けるなども、このすき間を圧迫する原因になるとされています。
3. 腕の重みで神経が引っ張られる
なで肩の方は、肩の位置がもともと低く、腕の重みで神経が下へ引っ張られやすい傾向があります。これを「牽引型(けんいんがた)」と呼ぶことがあります。腕の重さは片腕で体重のおよそ5〜6%ほどといわれ、それを支える首や肩の筋肉が弱いと、神経が常に引き伸ばされた状態になりやすいのです。
4. 骨の形の個人差
まれに、首の骨から余分な肋骨(頚肋:けいろく)が生えていたり、第1肋骨の形が人と違っていたりすることで、通り道がもともとせまい方もいます。また、過去の鎖骨骨折の影響で骨の形が変わり、すき間がせまくなる場合もあるとされています。
5. 呼吸のくせ
意外と見落とされやすいのが呼吸です。お腹や横隔膜をうまく使えず、肩や首を持ち上げるようにして息を吸うくせがあると、斜角筋や胸の筋肉が1日に何万回も働かされることになります。人は1日に2万回前後呼吸するといわれますから、その積み重ねは小さくありません。
6. 仕事や生活での腕の使い方
腕を上げたまま行う作業(高い所の作業、農作業、美容師、調理など)、パソコンやスマホの長時間使用、重い物を持つ仕事などは、胸郭出口に負担をかけやすいとされています。
このように、胸郭出口症候群は「どこか1か所が悪い」というより、首・肩・胸・呼吸・姿勢がからみ合って起こるものです。そのため、改善を目指すときも、しびれている腕だけでなく、体全体のバランスをみていくことが大切になります。
加齢との関係
胸郭出口症候群は若い世代に多いとされる一方で、年齢を重ねてから症状が出てくる方もいます。加齢そのものが直接の原因というより、年齢とともに起こる体の変化が通り道に影響すると考えられています。
筋力の低下で肩が下がる
年齢とともに、肩甲骨を支える僧帽筋や菱形筋(りょうけいきん)などの筋力は少しずつ落ちていきます。肩甲骨を支える力が弱くなると、肩の位置が下がり、前に巻き込みやすくなります。その結果、鎖骨と肋骨のすき間がせまくなったり、腕の重みで神経が引っ張られやすくなったりするとされています。
背中が丸くなり、頭が前に出る
50代、60代と年齢を重ねると、背骨の柔らかさが失われ、背中が丸くなりやすくなります。背中が丸くなると、バランスをとるために頭が前に突き出し、首の前側にある斜角筋や胸の筋肉に負担が集中します。「若いころより首が前に出てきた」と感じる方は、胸郭出口への負担も増えているかもしれません。
肋骨の動きがかたくなる
肋骨と背骨、肋骨と胸骨をつなぐ関節も、年齢とともに動きがかたくなっていきます。肋骨がしなやかに広がらないと、深い呼吸がしにくくなり、首や肩の筋肉で肋骨を持ち上げる「肩呼吸」になりがちです。これが斜角筋の緊張を強める原因のひとつと考えられています。
首の骨の変化との重なり
年齢を重ねると、首の骨(頚椎)の変形や椎間板の変化も起こりやすくなります。この場合、首の骨の部分と胸郭出口の部分の両方で神経に負担がかかっていることもあり、症状が複雑になりやすいとされています。腕のしびれが長く続く場合は、整形外科で首の状態もあわせて確認しておくと安心です。
年齢を重ねても変えられること
骨の形や年齢は変えられませんが、筋肉の柔らかさ、肩甲骨の位置、呼吸の深さ、姿勢のくせは、何歳からでも変えていくことができます。60代・70代の方でも、肩まわりの動きや呼吸が変わることで、腕のだるさが軽くなるケースはあるとされています(感じ方には個人差があります)。
「年だから仕方ない」とあきらめる前に、今の体の状態を一度見直してみることをおすすめします。
姿勢との関係
胸郭出口症候群と姿勢は、切っても切れない関係にあります。通り道の広さは、骨と筋肉の位置関係で決まるため、姿勢が変わればすき間の広さも変わるからです。
猫背・巻き肩
もっとも影響が大きいとされるのが、猫背と巻き肩です。背中が丸まり、肩が前に入ると、胸の小胸筋は縮んだまま固まり、わきの下の通り道を押しつぶすような形になります。同時に、鎖骨も前下方へ下がり、鎖骨と肋骨のすき間もせまくなります。
スマホを見るとき、パソコン作業をするとき、ソファでくつろぐとき。気づけば一日の大半を、この「前に丸まった姿勢」で過ごしている方は多いのではないでしょうか。
頭が前に出る姿勢(ストレートネック・スマホ首)
頭の重さは体重のおよそ10%、成人で4〜6kgほどあるといわれています。頭が前に出るほど、首の筋肉はその重さを支えるために強く引っ張られます。とくに首の前から横にかけてついている斜角筋は、頭が前に出た姿勢で常に緊張しやすく、そのすき間を通る神経に負担をかけやすいとされています。
なで肩
なで肩の方は、肩の位置がもともと低く、鎖骨が水平に近い、あるいは下がった形になりやすい傾向があります。この形では、腕の重みで神経が下へ引き伸ばされやすくなります。
いかり肩・肩をすくめるくせ
反対に、肩が常に上がっている「いかり肩」や、無意識に肩をすくめてしまうくせのある方も注意が必要です。肩をすくめると斜角筋や首の付け根の筋肉が縮み、すき間がせまくなりやすいとされています。寒い時期に体を縮こめて歩く、緊張すると肩に力が入る、という方は思い当たるかもしれません。
「良い姿勢」のやりすぎにも注意
意外かもしれませんが、胸を張って肩を後ろに強く引く「頑張った良い姿勢」も、鎖骨と肋骨のすき間をせまくすることがあります。大切なのは、力で姿勢を固めることではなく、肩甲骨がしなやかに動き、頭が背骨の上に自然に乗っている状態をつくることです。
姿勢は「結果」でもある
姿勢が悪いのは、気合いや意識が足りないからではありません。背骨や肋骨のかたさ、筋力のバランス、呼吸の浅さなどが積み重なった「結果」として、今の姿勢になっていることがほとんどです。だからこそ、姿勢を意識するだけでは戻ってしまいやすく、体の状態そのものを整えていくことが大切だと当院では考えています。
胸郭出口症候群になりやすい人の特徴
ここまでの内容をふまえて、胸郭出口症候群になりやすいとされる方の特徴をまとめると、次のようになります。
- なで肩で首が長く、肩まわりの筋肉が少なめの方(とくに20〜40代の女性)
- いかり肩で、首や肩、胸の筋肉が発達している方
- デスクワークやスマホの時間が長く、猫背や巻き肩になりやすい方
- 美容師、調理師、保育士、介護職など、腕を前に出したり上げたりする時間が長いお仕事の方
- 野球、バレーボール、水泳、テニスなど、腕を頭の上まで上げる動作が多いスポーツをしている方
- 重い荷物を肩にかけたり、子どもを長時間抱っこしたりする方
- 呼吸が浅く、肩で息をするくせがある方
- 冷えやすく、寒いと肩をすくめてしまう方
いくつも当てはまる方は、まだ症状が軽いうちから、姿勢や体の使い方を見直しておくことをおすすめします。ひとつひとつは小さな負担でも、毎日くり返されることで、首の付け根の通り道には少しずつしわ寄せがたまっていきます。逆にいえば、毎日の小さな習慣を変えることが、負担を減らすいちばんの近道になります。
歩行との関係
「腕のしびれと歩き方に関係があるの?」と思われるかもしれません。実は、歩き方は肩や首の状態に大きく影響しています。
歩くときの腕振りは「肩甲骨と肋骨の運動」
人は歩くとき、右足が前に出ると左腕が前に、左足が前に出ると右腕が前に、と自然に腕を振っています。このとき、肋骨と背骨は少しずつねじれ、肩甲骨は肋骨の上をすべるように動いています。
つまり、しっかり腕を振って歩くことは、肩甲骨まわりや胸の筋肉を、1歩ごとにやさしくほぐしているようなものです。逆に、腕をほとんど振らずに歩くと、肩甲骨や肋骨が固まったままになり、胸郭出口の通り道もかたくなりやすいと考えられています。
腕を振れない歩き方
次のような歩き方をしている方は少なくありません。
- スマホを見ながら、あるいは片手にスマホを持ったまま歩く
- 重いバッグを片方の肩にかけて歩く
- 両手に買い物袋を提げて歩く
- 寒さで手をポケットに入れ、肩をすくめて歩く
こうした歩き方では、腕が振れないだけでなく、片側の肩に重さが偏ったり、肩をすくめたりして、首や肩の筋肉に負担が集中します。
足元から崩れる姿勢
足の指が使えない、膝が伸びきらない、骨盤が後ろに倒れたまま歩く、といった足元の問題も、最終的には背中の丸まりや頭が前に出る姿勢につながります。体は下から積み木のように積み上がっているため、土台が崩れると上の首や肩でバランスをとろうとするのです。
一関の暮らしと「歩かない生活」
一関市をはじめとする岩手県南は、どこへ行くにも車が欠かせない車社会です。通勤も買い物も車で済むため、都市部の方に比べて1日の歩数が少なくなりがちです。
歩く量が減ると、腕を振って肩甲骨や肋骨を動かす機会も減ってしまいます。さらに、車の運転中はハンドルを握って腕を前に出した姿勢が続くため、胸の筋肉は縮みっぱなし。「歩かない」「腕を前に出し続ける」が重なることが、胸郭出口への負担になっている方も多いと感じています。
歩くことは、立派なケアになる
逆にいえば、1日10〜15分でも、腕を軽く振りながら歩く時間をつくることは、胸郭まわりの動きを取り戻す手軽なケアになります。腕は前に振るより、肘を軽く曲げて「後ろに引く」意識を持つと、肩甲骨が動きやすくなります。症状が強い時期は無理をせず、しびれが出ない範囲で行ってください。
放置するとどうなるか
胸郭出口症候群は、すぐに命にかかわるものではないことが多い一方で、そのままにしておくと少しずつ生活に影響が広がっていくことがあります。
症状が出る場面が増えていく
はじめは「洗濯物を干すときだけ」「つり革を持つときだけ」だったしびれが、だんだん腕を下ろしていても出るようになる、というケースがあります。神経が長い期間にわたって圧迫されたり引っ張られたりすると、刺激に敏感な状態が続き、ちょっとした動きでも症状が出やすくなると考えられています。
肩こり・首こり・頭痛の悪化
腕がしびれると、人は無意識に腕をかばい、肩に力を入れて動かすようになります。その結果、首や肩の筋肉はさらに緊張し、慢性的な肩こりや首こり、緊張型の頭痛につながることもあります。「しびれ」と「こり」がお互いを悪くし合う悪循環に入ってしまうのです。
手の力が入りにくくなる
神経の負担が長く続くと、まれに手の筋肉がやせて、握力が落ちたり、細かい作業がしにくくなったりすることがあるとされています。とくに、手のひらの親指の付け根や、小指側のふくらみがやせてきた場合は、早めに医療機関で検査を受けてください。神経の回復には時間がかかることがあるため、早めの対応が大切です。
睡眠や気分への影響
夜中に腕のしびれで目が覚める、寝る姿勢が定まらない、といった睡眠の問題を抱える方もいます。眠りが浅くなると、筋肉の回復も遅れ、日中の疲れやすさや集中力の低下にもつながりかねません。「ずっとしびれているのに原因がわからない」という不安が、気持ちの面で負担になっている方も多いと感じます。
血管への影響
数は少ないものの、血管が強く圧迫されるタイプでは、血流が悪くなり手が冷たくなったり、静脈に血のかたまり(血栓)ができたりすることもあるとされています。腕が急にむくむ、色が青紫や真っ白に変わる、といった変化がある場合は、迷わず医療機関を受診してください。
「年のせい」「疲れのせい」で済ませないで
腕のしびれやだるさは、つい「疲れているだけ」と思って後回しにしがちです。けれど、症状が軽いうちのほうが、体の状態も変えやすく、改善までの時間も短くなる傾向があります。
一関の冬は、雪かきや寒さで肩に力が入りやすい季節です。「冬になるとしびれがひどくなる」という方は、本格的な寒さを迎える前に、一度体の状態をチェックしておくことをおすすめします。
胸郭出口症候群のタイプ
胸郭出口症候群は、「何が圧迫されているか」と「どこで圧迫されているか」によっていくつかのタイプに分けて考えられています。タイプによって、ケアの方向性も少しずつ変わってきます。
何が圧迫されているかによる分け方
| タイプ | 圧迫されるもの | 主な症状 | 頻度の目安 |
|---|---|---|---|
| 神経性 | 腕神経叢(神経の束) | 腕・手のしびれ、だるさ、痛み、小指側の感覚の鈍さ | 全体の大部分(9割以上とされる) |
| 静脈性 | 鎖骨下静脈 | 腕のむくみ、重だるさ、青紫っぽい色の変化 | まれ |
| 動脈性 | 鎖骨下動脈 | 手の冷え、白っぽさ、指先の痛み | とてもまれ |
整体院に相談に来られる方の多くは、神経性のタイプにあたると考えられます。静脈性・動脈性は血管の病気として医療機関での治療が必要になることがあるため、むくみや色の変化が目立つ場合は、先に病院を受診してください。
どこで圧迫されているかによる分け方
- 斜角筋症候群:首の横の斜角筋のすき間で圧迫されるタイプ。首を反対側に倒したり、上を向いたりすると症状が出やすいとされています
- 肋鎖症候群:鎖骨と第1肋骨のあいだで圧迫されるタイプ。肩を後ろに引いて胸を張る、重い荷物を背負う、といった姿勢で症状が出やすい傾向があります
- 小胸筋症候群(過外転症候群):胸の小胸筋の下で圧迫されるタイプ。腕を横から上に大きく上げたときに症状が出やすいとされています
- 頚肋症候群:生まれつき余分な肋骨(頚肋)があることで通り道がせまくなるタイプ
実際には、ひとつの場所だけでなく、複数の場所で少しずつ負担がかかっていることも珍しくありません。
体型による分け方(圧迫型と牽引型)
- 牽引型:なで肩で首が長く、筋肉が少なめの方に多いタイプ。腕の重みで神経が下へ引っ張られることで症状が出ると考えられています。若い女性に多い傾向があります
- 圧迫型:いかり肩や筋肉質の方に多いタイプ。発達した筋肉や肩の位置で通り道がせまくなり、神経が押しつぶされることで症状が出ると考えられています
- 混合型:引っ張られる要素と押しつぶされる要素の両方を持つタイプ
この分け方は、ケアの方向性を考えるうえでとても大切です。牽引型の方は「ゆるめる」だけでなく、肩甲骨を支える筋肉を「育てる」ことが欠かせません。一方、圧迫型の方は、かたくなった筋肉をゆるめ、通り道を広げることがケアの中心になります。
医療機関で行われる主な検査
医療機関では、腕を上げたり首を回したりしながら手首の脈の変化や症状の出方をみる誘発テスト(アドソンテスト、ライトテスト、ルーステストなど)、レントゲン、必要に応じてMRIや血管の検査などが行われます。ほかの病気と見分けるためにも、一度は検査を受けておくと安心です。
日常生活の注意点
胸郭出口症候群の改善を目指すうえで、施術やストレッチと同じくらい大切なのが、毎日の過ごし方です。通り道に負担をかける時間を少しでも減らすことで、体が回復しやすい環境をつくっていきます。
腕を上げ続ける時間を減らす
洗濯物を干す、高い棚の物を取る、髪を乾かすなど、腕を肩より高く上げる動作はこまめに区切りましょう。洗濯物は物干しの高さを下げる、ハンガーにかけてから一度に干す、ドライヤーは肘をテーブルにつけて使うなど、ちょっとした工夫で負担は減らせます。
重い荷物の持ち方
ショルダーバッグを片方の肩にかけ続けるのは、鎖骨と肋骨のすき間をせまくし、腕を下に引っ張る原因になります。荷物はなるべく軽くし、リュックの場合は肩ベルトを短めにして背中に密着させる、買い物袋はカートや車をうまく使って長く提げない、といった工夫がおすすめです。
デスクワーク・スマホの使い方
- パソコンの画面は目の高さに近づけ、頭が前に出ないようにする
- キーボードは体に近づけ、肘が体の横にくる位置で使う
- 肘掛けや机に前腕を乗せて、腕の重さを預ける
- スマホは胸の高さまで持ち上げ、のぞき込まない
- 30〜60分に1回は立ち上がり、肩をゆっくり回す
寝るときの姿勢
腕を頭の上にあげて寝る、横向きで下になった腕に体重をかけて寝る、といった姿勢は、朝のしびれの原因になることがあります。仰向けで寝る場合は、脇の下や肘の下に薄いタオルやクッションを入れて腕を少し持ち上げると、肩が前に落ちにくくなります。横向きの場合は、抱き枕を使って上の腕の重さを預けると楽になる方が多いようです。枕は高すぎても低すぎても首に負担がかかるため、首のすき間を自然に埋める高さを選びましょう。
車の運転
一関市周辺では、通勤や買い物で毎日長く車に乗る方も多いと思います。シートは背もたれを立て気味にして深く座り、ハンドルは肘が軽く曲がる距離に合わせます。ハンドルの上側を握り続けると腕が上がった状態になるため、9時15分の位置を目安に、ときどき握る位置を変えましょう。長距離運転では、1〜2時間に一度は休憩して肩を回すのがおすすめです。
雪かき・農作業
一関の冬に欠かせない雪かきは、スコップで重い雪を持ち上げ、遠くへ投げる動作のくり返しです。腕だけで持ち上げず、膝を曲げて体全体で押す、一度にすくう量を減らす、こまめに休むことを意識してください。また、果樹の摘果や剪定、ハウスでの作業など、腕を上げたまま行う農作業も負担が大きくなりがちです。作業台の高さを調整する、脚立を使って腕を上げすぎないようにするなど、できる範囲で工夫してみてください。
体を冷やさない
寒いと肩をすくめて体を縮めるため、首や肩の筋肉が緊張しやすくなります。マフラーやネックウォーマーで首元を温める、入浴はシャワーだけで済ませず湯船につかるなど、冷えへの対策も大切です。
自宅でできるセルフケア
ここからは、胸郭出口症候群の改善を目指して、ご自宅でできるケアをご紹介します。どれも簡単なものばかりですが、続けることで少しずつ体の状態が変わっていくことが期待できます。
はじめに、セルフケアを行うときの約束ごとをお伝えします。
- しびれや痛みが強くなる動きは、すぐに中止する
- 「気持ちいい」「少し伸びている」程度の強さで行う
- 一度にたくさんではなく、1日数回に分けて続ける
- 症状が強い時期、医療機関で治療中の方は、主治医に相談してから行う
セルフケア1:深い呼吸を取り戻す「お腹と肋骨の呼吸」
胸郭出口症候群のケアで、まず取り組んでいただきたいのが呼吸です。肩で息をするくせが減ると、斜角筋や胸の筋肉の休む時間が増えていきます。
- 仰向けに寝て膝を立てる(椅子に座って行ってもかまいません)
- 両手を肋骨の下のほう、わき腹に添える
- 鼻からゆっくり4秒かけて息を吸い、手を押し返すように肋骨を横に広げる
- 口から6〜8秒かけて細く長く吐き、肋骨がしぼんでいくのを感じる
- 5〜10回くり返す
ポイントは、吸うときに肩が上がらないようにすることです。鏡を見ながら行うと確認しやすくなります。寝る前に行うと、体がゆるんで眠りに入りやすくなる方もいます。
セルフケア2:鎖骨の下をやさしくゆるめる
鎖骨のすぐ下には、胸の筋肉(大胸筋・小胸筋)が集まっています。ここがかたくなると肩が前に引っ張られ、通り道がせまくなりやすくなります。
- 反対側の手の指の腹を、鎖骨のすぐ下に当てる
- 鎖骨の内側から外側に向かって、少しずつ位置をずらしながら、やさしく円を描くようにさする
- 気持ちよく感じる場所があれば、そこで5〜10秒ほど軽く押さえ、ゆっくり呼吸する
- 反対側も同じように行う
強く押しすぎると、かえって神経や血管を刺激してしまうことがあります。「痛気持ちいい」の手前くらいのやさしい強さで行ってください。
セルフケア3:肩甲骨をゆっくり回す
- 両手の指先を肩に乗せる
- 肘で大きな円を描くように、前から後ろへ5回ゆっくり回す
- 次に後ろから前へ5回回す
- 肘を下ろすときに、肩甲骨が背中の下のほうへすべり降りるイメージを持つ
肩をすくめないよう、首は長く保つように意識しましょう。デスクワークの合間に行うのもおすすめです。
セルフケア4:首の付け根を温める
蒸しタオルや温熱シートで、首の付け根から肩にかけてを10〜15分ほど温めましょう。血流が良くなり、筋肉がゆるみやすくなるとされています。湯船につかるのも効果的です。ただし、腕が急にむくんだり熱をもったりしている場合は温めず、医療機関に相談してください。
セルフケア5:腕の重さをあずける時間をつくる
テレビを見るときや休憩のときは、クッションやひじ掛けに前腕を乗せて、腕の重さを預けてあげましょう。とくになで肩の牽引型の方は、腕の重みで神経が引っ張られている時間を減らすだけでも、楽に感じることがあります。
胸郭出口症候群におすすめのストレッチ
ストレッチの目的は、通り道をせまくしている筋肉をゆるめ、神経や血管にゆとりをつくることです。ここでは、とくに関わりの深い「斜角筋」「小胸筋」「大胸筋」をゆるめるストレッチを中心にご紹介します。
どのストレッチも、反動をつけず、呼吸を止めずに行ってください。腕や手のしびれが強くなる場合は、その時点で中止しましょう。
ストレッチ1:首の横(斜角筋)のストレッチ
- 椅子に浅く座り、背すじを軽く伸ばす
- 右手で椅子の座面の端を軽くつかみ、右肩が上がらないようにする
- 左手を頭の上から右耳の上あたりに添える
- 頭をゆっくり左斜め後ろへ倒し、右の首の前横が伸びるのを感じる
- 呼吸をしながら20〜30秒キープ
- 反対側も同じように行う
頭を強く引っ張る必要はありません。手は添えるだけにして、頭の重さで自然に伸ばすイメージで行いましょう。首を倒したときに腕のしびれが強くなる方は、角度を浅くするか、このストレッチはお休みしてください。
ストレッチ2:壁を使った胸(大胸筋・小胸筋)のストレッチ
- 壁の横に立ち、壁側の腕を肩の高さより少し下で、肘を90度に曲げて前腕を壁につける
- 壁についた腕と同じ側の足を一歩前に出す
- 体をゆっくり壁と反対側へひねり、胸の前が伸びるのを感じる
- 20〜30秒キープし、反対側も行う
腕を高く上げすぎると、それ自体がしびれを誘発することがあります。最初は腕を低めの位置から始め、慣れてきたら少しずつ高さを変えて、伸びる場所の違いを感じてみてください。
ストレッチ3:タオルを使った胸ひらきストレッチ
- フェイスタオルの両端を持ち、腕を前に伸ばす
- 息を吸いながら、タオルをピンと張ったまま腕を頭の上まで上げる(しびれが出る方は胸の高さまででOK)
- 息を吐きながら、肘を曲げてタオルを頭の後ろ〜首の後ろへ下ろし、肩甲骨を寄せる
- ゆっくり元に戻し、5〜10回くり返す
ストレッチ4:バスタオルを使った寝ながら胸ひらき
- バスタオルを丸めて筒状にし、背骨に沿うように縦に置く
- その上に、頭からお尻までが乗るように仰向けになる
- 両腕を体の横に広げ、手のひらを上に向けて力を抜く
- ゆっくり呼吸しながら3〜5分ほどリラックスする
胸の前が自然に開き、肩が後ろへ落ちていく感覚が得られます。寝る前の習慣にすると、巻き肩の改善を目指すうえで役立ちます。腕にしびれが出る場合は、腕を体に近づけるか、お腹の上に置いて行ってください。
ストレッチ5:わきの下と背中のストレッチ
- 椅子に座り、右手を頭の後ろに置く
- 左手で右の肘を持ち、体をゆっくり左へ倒す
- 右のわきの下から背中の横にかけてが伸びるのを感じ、20秒キープ
- 反対側も同じように行う
わきの下には、腕へ向かう神経や血管が通っています。この周りの筋肉がやわらかくなると、腕の動きも軽くなりやすくなります。
ストレッチは、1日にまとめて長く行うよりも、朝・昼・夜など短い時間に分けてこまめに行うほうが、体が変化を覚えやすいといわれています。
運動療法(肩甲骨を支える力を育てる)
ストレッチで「ゆるめる」ことができたら、次は肩甲骨や姿勢を支える力を「育てる」段階です。とくになで肩の牽引型の方は、ゆるめるだけでは腕の重みに負けて、すぐに元の状態に戻ってしまいやすいため、運動療法がとても大切になります。
運動療法は、ストレッチ以上に「軽い負荷から少しずつ」が基本です。最初は回数を少なめにし、翌日に疲れやしびれが残らないことを確認しながら進めていきましょう。
運動1:肩甲骨を下げる「肩のエレベーター」
- 椅子に座り、背すじを軽く伸ばす
- 息を吸いながら、両肩をゆっくり耳に近づけるように上げる
- 息を吐きながら、肩をストンと下ろし、さらに肩甲骨を背中の下のほうへ軽く引き下げる
- 引き下げた位置で3秒キープし、力を抜く
- 10回くり返す
肩をすくめるくせがある方は、「上げる→下げる」をくり返すことで、肩の力が抜けた位置を体に覚えさせることができます。
運動2:あごを引く「頭の位置リセット」
- 壁を背にして立ち、かかと・お尻・背中を壁につける
- 目線はまっすぐ前に向けたまま、あごを軽く引き、後頭部を壁に近づける(二重あごをつくるイメージ)
- 首の後ろが長く伸びた状態で5秒キープ
- 10回くり返す
頭が前に出る姿勢を改善し、首の前側にある斜角筋の負担を減らすことが期待できます。首の深いところにある筋肉(頚部深層屈筋)を目覚めさせる運動です。
運動3:うつ伏せでの「Y・T・Wエクササイズ」
- うつ伏せになり、おでこの下に小さなタオルを敷く
- 両腕を斜め上に伸ばしてYの字をつくり、親指を天井に向けて腕を床から少し浮かせ、3秒キープ(5回)
- 両腕を真横に広げてTの字をつくり、同じように浮かせて3秒キープ(5回)
- 肘を曲げてWの字をつくり、肩甲骨を寄せながら腕を浮かせて3秒キープ(5回)
肩甲骨を背骨に寄せ、下に引き下げる筋肉(僧帽筋の中部・下部、菱形筋)を育てる運動です。腕を上げる角度でしびれが出る場合は、Wの字だけから始めてください。
運動4:壁を使った「肩甲骨のすべり」
- 壁に向かって立ち、両方の前腕を肩幅で壁につける
- 前腕を壁につけたまま、軽く壁を押すようにして、ゆっくり腕を上へすべらせる
- 肩がすくまない高さまで上げたら、ゆっくり元に戻す
- 8〜10回くり返す
肩甲骨を外から支える前鋸筋(ぜんきょきん)を働かせる運動です。肩甲骨が肋骨にしっかり沿って動くようになると、腕を上げる動作も安定しやすくなります。
運動5:チューブを使った「肩甲骨寄せ」
- トレーニング用のゴムチューブの両端を持ち、腕を前に伸ばす
- 肘を体の横へ引きながら、肩甲骨を背骨に寄せる
- 2秒キープし、ゆっくり戻す
- 10〜15回を1〜2セット
肩がすくまないように、首は長く保ったまま行いましょう。
運動の進め方の目安
| 時期 | 目安 | 中心にすること |
|---|---|---|
| はじめの1〜2週間 | しびれが強い時期 | 呼吸・やさしいセルフケア・軽いストレッチ |
| 2〜6週間 | しびれが落ち着いてきた時期 | ストレッチ+運動1・運動2 |
| 6週間以降 | 日常の動作が楽になってきた時期 | 運動3〜5を加え、支える力を育てる |
期間はあくまで目安で、体の状態によって大きく変わります。焦らず、体と相談しながら進めていきましょう。
当院が考える胸郭出口症候群の本当の原因
一関整体院では、胸郭出口症候群を「首や肩だけの問題」ではなく、「体全体のバランスが崩れた結果、首の付け根の通り道にしわ寄せがきている状態」と考えています。
しびれている場所は「結果」が出ている場所
腕や手がしびれていると、どうしても腕や首ばかりに目が向きがちです。けれど、首の付け根の通り道がせまくなるのは、その周りの骨や筋肉の位置がずれているからです。そして、その位置のずれは、さらに別の場所から生まれていることがほとんどです。
たとえば、次のような連鎖がよくみられます。
- 骨盤が後ろに倒れ、背骨が丸くなる
- 背中が丸くなることで、肋骨が下がって動きがかたくなる
- 肋骨が動かないため、首や肩の筋肉で呼吸をするようになる
- 斜角筋や胸の筋肉が休めず、かたく縮んでいく
- 肩甲骨が前に引き出され、鎖骨も下がる
- 首の付け根の通り道がせまくなり、腕にしびれが出る
この場合、しびれている腕や首の筋肉だけをもみほぐしても、一時的に楽になってもまたすぐに戻ってしまいます。連鎖のはじまりにある、骨盤や背骨、肋骨の動きを整えないかぎり、首の付け根には負担がかかり続けるからです。
「もんでも戻る」には理由がある
「マッサージに行くとその日は楽なのに、数日でまたしびれてくる」という声は本当によくお聞きします。これは、もんだ筋肉がゆるんでも、その筋肉をかたくさせている姿勢や呼吸、体の使い方が変わっていないためだと考えられます。
また、首の付け根や鎖骨のまわりは、神経や血管が通るデリケートな場所です。強い力でもみほぐすと、かえって筋肉が身を守ろうとして緊張したり、神経を刺激したりすることもあるため、注意が必要です。
当院がとくに重視している3つのポイント
- 肋骨と呼吸:胸郭(肋骨のかご)がしなやかに広がり、横隔膜でしっかり呼吸できているか
- 肩甲骨の位置と動き:肩甲骨が肋骨の上で正しい位置にあり、なめらかに動いているか
- 背骨と骨盤の土台:頭の重さを背骨全体で支えられる、骨盤と背骨のバランスになっているか
この3つが整ってくると、首の付け根の通り道にゆとりが生まれ、神経や血管への負担が減っていくと考えています。
一関の暮らしならではの負担
一関市周辺で胸郭出口症候群のお悩みを抱える方をみていると、車の運転時間の長さ、冬の寒さによる肩のすくみ、雪かきや農作業での腕の酷使といった、この地域ならではの生活習慣が重なっていると感じることが多くあります。だからこそ当院では、施術だけでなく、一人ひとりの暮らしに合わせた体の使い方のアドバイスも大切にしています。
一関整体院の胸郭出口症候群への施術
一関整体院では、国家資格(柔道整復師)を持つ院長が考案した「タカノ式」の考え方をもとに、しびれている場所だけでなく、体全体のつながりをみながら施術を行っています。ここでは、初めて来院された方の流れに沿ってご紹介します。
1. じっくりお話をうかがうカウンセリング
いつから、どんなときに、どのあたりがしびれるのか。お仕事や家事、運転、趣味、睡眠の様子など、症状に関わりそうな生活のことまで丁寧にうかがいます。「この動作のときにしびれる」という情報は、どこで通り道がせまくなっているかを考えるうえで、とても大切な手がかりになります。
医療機関での検査結果や診断がある方は、ぜひ教えてください。まだ受診されていない方で、筋力の低下やむくみ、色の変化など気になるサインがある場合は、先に医療機関の受診をおすすめすることもあります。
2. 体の状態を確かめる検査
- 立った姿勢・座った姿勢のチェック(頭の位置、肩の高さ、背骨のカーブ、骨盤の傾き)
- 首・肩・背骨の動きの確認
- 呼吸のときの肋骨の動きの確認
- 肩甲骨の位置と動きの確認
- 腕の位置を変えたときの症状の出方の確認
検査の結果は、その場でわかりやすくお伝えします。「なぜしびれが出ているのか」をご自身で理解していただくことが、改善への第一歩だと考えているからです。
3. 体の土台から整える施術
施術では、骨盤や背骨、肋骨、肩甲骨といった体の土台から順番に整えていきます。関節の動きを取り戻す関節運動療法を中心に、ボキボキと音を鳴らすような強い矯正や、痛みをがまんするような強いもみほぐしは行いません。神経や血管がデリケートな胸郭出口のまわりは、とくにやさしい刺激で、体が自然にゆるんでいくように働きかけます。
施術の前後には、腕の上げやすさや首の動き、しびれの出方などを一緒に確認します。その場での変化を感じていただける方もいらっしゃいますが、感じ方や変化のスピードには個人差があります。
4. 一人ひとりに合わせたセルフケアの提案
施術で整えた状態を保つためには、ご自宅での過ごし方がとても大切です。このページでご紹介したようなセルフケアやストレッチ、運動の中から、その方の体の状態やタイプ(牽引型・圧迫型など)、生活スタイルに合わせたものを選んでお伝えします。
「何をどれくらいやればいいかわからない」とならないよう、無理なく続けられる量に絞ってご提案しています。
5. 改善までの通院ペース
通院のペースは、症状の強さや期間、体の状態によって変わります。一般的には、はじめのうちは体が元に戻りにくくなるよう間隔をつめて通っていただき、状態が安定してきたら少しずつ間隔をあけていく形をおすすめしています。初回の検査のあとに、その方に合った通院の目安を、理由とあわせてご説明します。
医療機関との併用について
病院で治療中の方も、主治医の方針を大切にしながら、体のバランスや使い方の面からサポートさせていただきます。整体だけで対応するのが適切でないと判断した場合は、医療機関の受診をおすすめします。
よくある質問
Q1. 胸郭出口症候群は整体で良くなりますか?
A. 胸郭出口症候群の多くを占める神経性のタイプは、筋肉の緊張や姿勢、呼吸のくせなどが関わっていることが多いとされています。そうした体の状態を整えることで、症状の軽減が期待できるケースがあります。ただし、変化の感じ方には個人差があり、血管が強く圧迫されているタイプや、骨の形が原因の場合などは、医療機関での治療が必要になることもあります。まずはお体の状態を確認させてください。
Q2. 病院に行かずに、先に整体に行ってもいいですか?
A. 腕のしびれは、首の骨の病気や神経の病気など、ほかの原因で起こることもあります。とくに、手の筋肉がやせてきた、力が入らない、腕がむくむ・色が変わる、といった症状がある方は、先に整形外科などを受診してください。すでに検査を受けて「大きな異常はない」と言われた方は、安心してご相談いただけます。
Q3. 施術は痛くないですか?
A. 当院では、ボキボキと音を鳴らすような矯正や、強い力でもみほぐすような施術は行いません。とくに首の付け根まわりは神経や血管がデリケートな場所のため、やさしい刺激で行います。痛みが心配な方は、遠慮なくお伝えください。
Q4. どのくらいの期間で良くなりますか?
A. 症状が出てからの期間、日常生活での負担、体の状態によって大きく異なります。数回の施術で楽になったと感じる方もいれば、数か月かけて少しずつ変化していく方もいます。初回の検査のあとに、目安となる期間と通院ペースをご説明します。
Q5. 肩こりと胸郭出口症候群は関係がありますか?
A. 関係が深いと考えられています。首や肩の筋肉の緊張は、胸郭出口の通り道をせまくする原因のひとつです。反対に、腕のしびれをかばって肩に力が入り、肩こりが悪化することもあります。肩こりと腕のしびれが一緒に出ている方は、両方をあわせてみていくことが大切です。
Q6. 寝ているときに腕がしびれて目が覚めます。どうしたらいいですか?
A. 腕を頭の上に上げて寝る、横向きで下側の腕に体重がかかっている、枕の高さが合っていない、などが関係していることがあります。仰向けなら脇や肘の下にタオルを入れる、横向きなら抱き枕を使う、といった工夫を試してみてください。それでも続く場合は、ご相談ください。
Q7. 運動や筋トレは続けても大丈夫ですか?
A. 症状の出方によります。ベンチプレスや懸垂、重い物を頭の上に持ち上げる種目など、胸の筋肉を強く使う運動や腕を上げる運動で症状が強くなる場合は、いったん控えたほうがよいこともあります。体の状態を確認したうえで、続けてよい運動、控えたほうがよい運動をお伝えします。
Q8. 首のヘルニアと言われたのですが、胸郭出口症候群の可能性もありますか?
A. 首の骨の部分と、胸郭出口の部分の両方で神経に負担がかかっていることもあるとされています。診断は医療機関で行われるものですが、当院では、首だけでなく肩甲骨や肋骨、胸の筋肉の状態もあわせてみていきます。
Q9. 仕事を休まないといけませんか?
A. 多くの場合、お仕事を続けながら施術を受けていただけます。ただし、腕を上げ続ける作業や重い物を持つ作業がある方は、作業の合間の休憩の取り方や体の使い方を工夫することが大切です。お仕事の内容に合わせてアドバイスいたします。
Q10. 手根管症候群や肘部管症候群とは何が違うのですか?
A. どれも腕や手のしびれが出る点は似ていますが、神経が圧迫される場所が違います。手根管症候群は手首、肘部管症候群は肘の内側、胸郭出口症候群は首の付け根から鎖骨・わきの下にかけてで神経に負担がかかるとされています。手根管症候群では親指から薬指の親指側にしびれが出やすく、夜間や明け方に強くなる傾向があります。肘部管症候群では小指と薬指の小指側にしびれが出やすく、肘を曲げた状態が続くと症状が強くなりやすいといわれています。胸郭出口症候群は、腕を上げる、重い物を提げるといった腕の位置で症状が変わりやすいのが特徴です。いくつかが重なっていることもあるため、医療機関での診断をもとに、体全体の状態をみていくことが大切です。
Q11. 若いのに胸郭出口症候群になることはありますか?
A. はい、むしろ20〜40代の比較的若い世代に多いとされています。とくに、なで肩で首が長い女性、デスクワークやスマホの時間が長い方、腕を上げる動作が多いスポーツ(野球・バレーボール・水泳・テニスなど)をしている方、筋トレで胸や肩の筋肉が発達している方などにみられます。学生さんやスポーツをされている方でも、腕のしびれが続く場合は早めにご相談ください。
Q12. 妊娠中や産後でも施術を受けられますか?
A. 産後は、抱っこや授乳で前かがみの姿勢が続き、腕を前に出したまま長時間過ごすことが多くなります。そのため、肩こりや腕のしびれを感じる方も少なくありません。体の状態に合わせて、やさしい刺激で施術を行います。妊娠中の方は、かかりつけの医師にご確認のうえ、ご予約時にお知らせください。
Q13. 自分でできるケアは、どれくらい続ければいいですか?
A. まずは2〜3週間、毎日少しずつ続けてみてください。筋肉や姿勢のくせは長い時間をかけてできあがったものなので、変化にもある程度の時間がかかります。一度にたくさん行うより、1日数回、短い時間で続けるほうが体に定着しやすいといわれています。症状が強くなる場合は、すぐに中止してご相談ください。
まとめ
胸郭出口症候群は、首の付け根から鎖骨、わきの下にかけての「せまい通り道」で、腕へ向かう神経や血管が圧迫されたり引っ張られたりすることで起こる状態です。腕や手のしびれ、だるさ、冷えといった症状が、腕を上げる・重い物を提げるといった動作で出やすいのが特徴です。
このページでお伝えした大切なポイントを、あらためて整理します。
- 原因はひとつではなく、筋肉の緊張・姿勢・呼吸のくせ・体型・仕事や生活での腕の使い方が重なって起こると考えられている
- 猫背や巻き肩、頭が前に出る姿勢、なで肩やいかり肩は、通り道をせまくしやすい
- 車社会で歩く機会が少ない、冬の寒さで肩をすくめる、雪かきや農作業で腕を酷使する、といった一関の暮らしも負担につながりやすい
- 改善を目指すには「ゆるめる(ストレッチ・セルフケア)」と「育てる(運動療法)」の両方が大切
- しびれている腕や首だけでなく、肋骨と呼吸、肩甲骨、背骨と骨盤といった体の土台から整えることが、戻りにくい体づくりにつながる
- 手の筋肉のやせ、力が入らない、腕のむくみや色の変化がある場合は、まず医療機関を受診する
腕のしびれは、目に見えないぶん、周りの人にもつらさをわかってもらいにくい症状です。「検査では異常なしと言われた」「湿布や痛み止めでなんとかしのいでいる」「もんでもらってもすぐ戻る」。そんな状態が続くと、不安や疲れもたまっていきます。
けれど、胸郭出口症候群の多くは、体の状態や毎日の過ごし方を見直すことで、変化が期待できるものです。今日ご紹介したセルフケアやストレッチの中から、まずはひとつ、できそうなものから始めてみてください。呼吸を深くするだけでも、首や肩の感じ方が変わる方もいらっしゃいます。
それでもなかなか良くならない、自分のタイプや原因がよくわからない、という方は、ひとりで抱え込まずに専門家に相談してみてください。
一関市で胸郭出口症候群にお悩みの方へ|ご予約のご案内
院長からのメッセージ
はじめまして。一関整体院 院長の高野です。
腕のしびれやだるさは、毎日の家事やお仕事、運転、睡眠と、生活のあらゆる場面に影響します。それなのに、検査では「異常なし」と言われ、どこに相談すればいいのかわからないまま、何年も我慢されている方が少なくありません。
私は柔道整復師として、これまで多くの方のお体をみてきました。その中で強く感じているのは、「しびれている場所に原因があるとは限らない」ということです。腕の症状の裏には、呼吸、肋骨、肩甲骨、背骨や骨盤のバランスといった、体全体のつながりが隠れていることがほとんどです。
一関整体院では、その原因を一つひとつ確かめ、ご本人にも納得していただいたうえで施術を行います。そして、施術のあとも良い状態を保てるよう、ご自宅でできるケアまで一緒に考えていきます。
「どこに行っても良くならなかった」という方にこそ、一度ご相談いただきたいと思っています。
一関整体院が選ばれている理由
- 国家資格(柔道整復師)を持つ院長が考案した、体全体のつながりをみる「タカノ式」の考え方で施術
- ボキボキしない、強くもまない、やさしい刺激の施術
- 検査の結果をその場でわかりやすくご説明
- 一人ひとりの体のタイプと生活に合わせたセルフケアのご提案
- 必要に応じて医療機関の受診もおすすめし、無理に通院をすすめない
こんな方はご相談ください
- 腕や手のしびれ、だるさが続いている
- 病院で検査を受けたが、はっきりした原因がわからなかった
- 肩こりと一緒に腕までつらい
- マッサージに通っても、すぐに戻ってしまう
- 運転や家事、仕事で腕を使うのがつらくなってきた
- 冬になると肩や腕の症状が強くなる
ご予約方法
ご予約は、一関整体院のLINE公式アカウントから承っています。LINEでは、ご予約のほか、症状についてのご相談も受け付けています。「こんな症状でも大丈夫?」という段階でも、お気軽にメッセージをお送りください。
院の場所や営業時間、料金などの詳しい情報は、一関整体院ホームページをご覧ください。
ご来院時のお願い
- 動きやすい服装でお越しください(お着替えのご用意もあります)
- 医療機関での検査結果や、お薬手帳などがあればお持ちください
- 腕の急なむくみや色の変化、強い筋力の低下がある場合は、先に医療機関を受診してください
一関市内はもちろん、平泉町・奥州市・栗原市など周辺地域の方もご相談ください。腕のしびれやだるさで毎日を我慢している方が、また安心して腕を使える毎日を取り戻せるよう、心を込めてサポートいたします。
※本ページの内容は一般的な情報であり、診断や治療の効果を保証するものではありません。症状には個人差があります。気になる症状がある場合は、医療機関にご相談ください。







